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病理分期
酒糟鼻多見于中年人,女性多于男性,但男性患者病情較重,皮損好發于面部中央,對稱分布。常見于鼻部,兩頰,眉間,頦部。按其發展過程分為三期:
1.紅斑期:初起為暫時性紅斑,尤其在進食刺激性食物后或情緒激動時紅斑更為明顯,日久紅斑持續不退,毛細血管呈樹枝狀擴張。
2.丘疹期:在紅斑基礎上,可出現丘疹或膿皰,皮損與毛囊不一致。
3.鼻贅期:病期欠者,鼻部可出現多個結節,互相融合,表面凹凸不平,鼻部肥大,毛孔明顯擴大,毛細血管顯著擴張,縱橫交錯,形成鼻贅。
鑒別診斷
1.酒糟鼻多發生于中年人,女性較多,常伴有皮脂溢出。2.好發顏面中部,以鼻、兩頰、眉間、下頦部多見,分布對稱。3.酒糟鼻損害按進展情況 可分三期,各期之間并無明顯界限。紅斑期:主要為面部潮紅,毛細血管擴張。紅斑為暫時性,繼而持久不退。丘疹膿皰期:在紅斑的基礎上成批出現痤瘡樣丘疹、 膿皰,但無粉刺形成。毛細血管擴張更為明顯。鼻贅期:鼻端部形成紫紅色結節呈膨大腫瘤狀,皮膚表面凸凹不平,毛細血管擴張顯著,毛囊口明顯擴大,可擠壓出 白色粘稠皮脂分泌物。4.病程緩慢,無明顯的自覺癥狀。
酒糟鼻容易與哪些疾病混淆
1.盤狀痤瘡為境界清楚的鮮紅或淡紅斑中央凹陷萎縮有毛囊角栓表面常覆有黏著性釘板樣鱗屑,皮損呈蝶狀分布多見于青年女性;
2.尋常性痤瘡主要見于青春期,損害為毛囊性丘疹,用手擠壓可有皮脂排出傾向化膿常伴有粉刺除顏面外胸背部也可發生;
3.面部濕疹為多形皮損劇烈瘙癢,搔抓后可有滲出浸潤;
4.痤瘡主要見于青春期皮損除侵犯面部以外胸部背部也常受侵犯有典型的黑頭粉刺鼻部常不受侵犯。
酒糟鼻患者治療過程中注意事項
1、飲食上應避免促使面部皮膚發紅的食物,如辣椒生蔥等刺激性食物;少吃油膩食物。
2、配合醫囑,堅持治療,不要擠、捏痤瘡丘疹,以免感染發炎,遺留疤痕。
3、養成清潔面部的好習慣:每日用溫熱水洗臉2-3次,使用中性、堿性的香皂或洗面奶,使皮脂及代謝物正常排出。
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